치루, 겉의 구멍보다 안쪽 통로를 살펴야 합니다

고름이 멎었다고, 통로까지 사라진 것은 아닙니다

피부의 작은 구멍에서 진물·고름이 나오거나 속옷에 분비물이 묻을 수 있습니다. 입구가 일시적으로 닫힌 뒤 다시 붓는 양상이 반복되기도 합니다.

항문 주변의 모든 구멍이나 염증이 치루인 것은 아닙니다. 이전 농양 치료, 수술과 증상의 반복 경과를 진료 때 알려주세요.

수술을 정하기 전에 통로의 시작점, 가지의 유무, 변을 조절하는 괄약근과의 관계를 살핍니다. 복잡하거나 재발한 치루에는 MRI·초음파 등의 검사를 고려할 수 있습니다.

검사와 치료는 상태에 맞춰 선택합니다. 평소 변이 새는 증상이나 과거 항문수술, 크론병 여부도 중요한 정보입니다.

낮고 단순한 치루에는 통로를 열어 아물게 하는 수술을 고려합니다. 괄약근을 많이 지나는 경우에는 절개 범위와 기능 손상 위험을 더 신중히 판단하고, 단계적 치료나 다른 방법을 검토합니다.

세톤은 통로에 실이나 고무 등을 거는 방법입니다. 고름이 빠지도록 느슨하게 유지하는 배액용과, 조직을 서서히 절단하는 절단형은 목적이 다릅니다. 절단형을 괄약근을 전혀 자르지 않는 수술로 이해해서는 안 됩니다.

정해진 진료에서 분비물과 통증, 상처 회복, 가스나 변을 참는 기능을 확인합니다. 세톤이 있다면 직접 조이거나 자르지 말고, 빠졌을 때도 병원에 알려주세요.

크론병 관련 치루는 장의 염증 치료를 함께 해야 할 수 있습니다. 일반적인 치루와 같은 방법으로 일괄 치료하지 않습니다.

FREQUENTLY ASKED QUESTIONS

항생제만 먹으면 치루가 없어지나요?

일반적인 치루는 약만으로 통로가 없어지는 경우가 드뭅니다. 감염에 대한 약물 치료와 치루 자체에 필요한 치료를 구분해 판단합니다.

수술하면 재발이나 실금 위험이 없나요?

위험이 전혀 없는 수술은 아닙니다. 통로의 형태, 기존 배변 기능과 수술 방법에 따른 재발·기능 변화 가능성을 상담해야 합니다.

치핵 레이저나 PPH로 치료하나요?

치핵과 치루는 다른 질환입니다. 이 홈페이지의 LHP·PPH 치핵수술 설명을 치루 치료에 그대로 적용하지 않습니다.