01

수술 방법보다 먼저 확인하는 것

치핵은 탈출 단계가 같아도 내치핵과 외치핵의 비율, 돌출되는 위치, 출혈과 통증의 정도가 다를 수 있습니다. 따라서 한 가지 기준만으로 수술 여부나 레이저 사용 여부를 결정하기 어렵습니다.

  • 배변할 때 치핵이 나오는 빈도와 다시 들어가는 정도
  • 반복되는 출혈, 통증, 부종과 위생상의 불편
  • 내치핵·외치핵의 위치와 크기, 함께 있는 다른 항문질환
  • 약물치료와 배변 습관 교정 후 증상 변화
02

레이저 치핵수술을 검토할 수 있는 경우

보존적 치료나 외래 시술에도 탈출과 출혈이 반복되거나 일상생활의 불편이 큰 경우에는 수술을 검토할 수 있습니다. LHP는 주로 2~3도 치핵을 대상으로 연구됐으며, 외치핵의 크기와 동반 병변에 따라 다른 치료나 추가 절제가 필요할 수 있습니다.

LHP는 조직 보존과 초기 통증 부담 감소, 좀 더 빠른 일상 복귀를 고려하는 방법입니다. 다만 연구에서 보고된 절제술 대비 초기 회복의 이점이 모든 환자에게 같지는 않으며, 증상이 남거나 재발해 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

03

진료 시 알려주시면 좋은 내용

증상이 시작된 시점, 출혈량, 탈출 빈도, 복용 중인 약과 이전 치료 경험을 알려주시면 치료 방법을 정하는 데 도움이 됩니다. 특히 항응고제나 항혈소판제를 복용하고 있다면 임의로 중단하지 말고 반드시 의료진에게 말씀해 주십시오.

자주 묻는 질문

레이저 치핵수술은 누구에게 적합한가요?

치핵의 위치와 크기, 탈출 정도, 출혈과 통증, 내치핵·외치핵의 구성을 함께 확인한 뒤 개인별로 판단합니다.

참고한 의학정보

미국대장항문외과학회 2024 치핵 진료지침 ↗Poskus 등, LHP·점막고정술·절제술 비교 무작위시험 (2020) ↗

함께 읽으면 좋은 안내